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子宫内膜异位症和不孕有关系吗?

2019-06-06 09:06:00

  子宫内膜异位症是育龄期女性的常见疾病,临床表现形式多样,同时也有一部分无明显症状。通常患子宫内膜异位症的女性会出现长期或近期逐渐加重的痛经、不明原因的不孕、经量多、性交痛、慢性盆腔痛等。今天试管婴儿专家为大家普及下什么是子宫内膜异位症。

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  什么是子宫内膜异位症

  子宫内膜异位症,又称内异症,就是指正常的生长在宫腔里的子宫内膜组织长在了身体的其他部位。这些“不好的”子宫内膜组织可以生长在身体的任何部位,例如,长在子宫肌肉组织,就是我们所谓的子宫腺肌症;长在卵巢,即我们平日听到的巧克力囊肿。具体而言,分为以下四种类型:

  1、腹膜型:发生在盆腔腹膜的内异症。

  2、卵巢型:发生在卵巢的内异症。

  3、深部浸润型:又称深部结节性,指生长在盆腔后部较低处且生长较深的内异症,比如宫底韧带、直肠子宫凹陷处、直肠、输尿管等部位。典型的体征是妇检可触及宫骶韧带痛性结节。

  4、其他部位的内异症:比如发生在肺、胸膜的等比较少见的内异症。

  子宫内膜异位症临床表现

  内异症的临床症状很多样,最典型的是盆腔疼痛,70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括继发性进行性加重痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠痛等,40%~50%的患者合并不孕。不同部位的内异症还有不同的伴随症状。例如,发生在肠道的内异症,患者经期就会伴随出现消化道症状,比如便频、便血、排便痛或肠痉挛;发生在泌尿道的内异症,会伴随出现尿频、尿急、尿痛、尿血的症状,严重时会出现肾积水、肾萎缩等。

  子宫内膜异位症如何诊断

  内异症的诊断主要依靠患者的症状、妇检及相关的辅助检查,辅助检查主要是彩超,对于一些彩超无法发现的类型,比如深部浸润性的内异症,则需要完善相关的CT或MR,以了解病灶的生长部位、生长范围等。组织病理学结果则是确诊的唯一依据。

  子宫内膜异位症和不孕有关系吗?

  子宫内膜异位症可导致女性不孕,目前致病原因和机制还不清楚,可能和某些原因有关,子宫内膜异位症使子宫、输卵管、卵巢及周围组织粘连,黏连导致输卵管梗阻或输卵管扭曲等等,导致卵泡补鞥呢破裂,卵子排出障碍等。另外子宫内膜异位症的女性子宫内膜发育不良,功能失调,影响胚胎的种植等。可见子宫内膜异位症从各个方面都会影响女性怀孕。因此对于患不孕症的女性,尤其需要关注患子宫内膜异位症的可能。